Кардиохирургическая диагностика в клинике Сураски-Ихилов

Развитие кардиохирургии в последние годы подарило шанс на жизнь миллионам больных. Медицинский Центр Тель-Авива Сураски (Ихилов) – один из мировых лидеров этого направления медицины. В него входит Центр сердца «Сами Офер», на базе которого работает кардиохирургическое отделение.

Об уровне кардиохирургической службы Центра Сураски (Ихилов) уже можно судить по спектру диагностических процедур, многие из которых выполняются лишь в нескольких странах. Вот неполный список исследований, проводимых кардиохирургами:

1. Все виды электрокардиографии:

• стандартная;
• с нагрузкой на велоэргометре для провокации скрытых в покое нарушений; холтеровское мониторирование для выявления приступообразных нарушений ритма и кровоснабжения сердца.

2. Эхокардиоскопия. Ультразвуковое исследование сердца для определения структуры и функции желудочков, предсердий и клапанов:

• чрезпищеводная Эхо-КС с датчиком в пищеводе выполняется при патологии аорты, пороках сердца, подозрении на тромбы в предсердиях, воспалении сердца и его сумок;
• стрессовая Эхо-КС сопровождается введением препаратов, усиливающих и учащающих сердечные сокращения для оценки его функциональной состоятельности.

3. Спироэргометрия. Применяется для комплексной оценки функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

4. Радиоизотопное сканирование назначается для оценки дефектности сердечной мышцы и функции желудочков.

5. Мультиспиральная компьютерная томография (виртуальная ангиография) на 64-срезовом аппарате. Внутривенно вводится контрастное вещество. В реальном времени выполняется большое количество томографических снимков сердца со всеми его структурами, артериями и венами. Отлично видны очаги атеросклероза и другие изменения в сосудах. Аппарат МСКТ подключен к аппарату ЭКГ, поэтому все снимки синхронизированы с работой сердца. Шаг срезов не превышает 1 мм. Врач получает трех- и четырехмерные модели, отображающие сердце и сосуды с поперечными разрезами во всех подробностях на разных этапах его работы.

6. ИФИ (инвазивное электрофизиологическое исследование) применяется для определения причин аритмий и других нарушений проводящей системы сердца. Для этого ее стимулируют через электроды:

• эпикардиальное ЭФИ выполняют на открытом сердце под общим наркозом;
• эндокардиальное ЭФИ заключается во введении рентгеноконтрастных электродов в полость сердца через крупные сосуды под местной анестезией;
• чрезпищеводное ЭФИ – электроды помещаются в пищевод. Применяется при подозрении на патологический очаг в левом предсердии.

7. Аортография и коронарография – метод рентгенологического исследования соответственно, аорты и коронарных сосудов. Контрастное вещество в них доставляется через катетер, введенный в бедренную или локтевую артерии. Выполняется всегда при планировании операций на сосудах.

Такое детальное и информативное исследование сердечно-сосудистой системы позволяет кардиохирургам спланировать эффективную программу лечения, результаты которого неизменно привлекают в Центр Сураски (Ихилов) тысячи больных со всего мира.